每經(jīng)編輯｜每經(jīng)實(shí)習(xí)記者 董同艦    

每經(jīng)實(shí)習(xí)記者 董同艦 發(fā)自北京

為了保證低價(jià)藥品的供應(yīng)，山東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)日前發(fā)出公告稱，取消當(dāng)?shù)氐蛢r(jià)藥品清單上81種西藥、163種中成藥最高零售限價(jià)。與此同時(shí)，山東省藥品集中采購(gòu)中心將把符合資質(zhì)的藥企直接掛網(wǎng)，在統(tǒng)一的平臺(tái)上與公立醫(yī)院直接議價(jià)交易。

據(jù)山東省藥品集中采購(gòu)網(wǎng)公布的信息顯示，目前低價(jià)藥的價(jià)格是根據(jù)日服用量來(lái)確定，即中成藥日均費(fèi)用不超過(guò)5元、西藥日均費(fèi)用不超過(guò)3元，具體交易價(jià)格需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)時(shí)確定。所以采購(gòu)低價(jià)藥品之前，醫(yī)院必須先進(jìn)行詢價(jià)操作，與配送企業(yè)確定低價(jià)藥的供貨價(jià)格，建立采購(gòu)單時(shí)會(huì)根據(jù)雙方確定的詢價(jià)價(jià)格作為采購(gòu)的實(shí)際交易價(jià)格，由此便做到醫(yī)院與藥企的直接掛網(wǎng)交易。

這也響應(yīng)了去年5月國(guó)家發(fā)改委《關(guān)于改進(jìn)低價(jià)藥品價(jià)格管理有關(guān)問(wèn)題的通知》。去年5月，為鼓勵(lì)藥企生產(chǎn)低價(jià)藥積極性，減輕患者使用高價(jià)藥的負(fù)擔(dān)，國(guó)家取消了283種低價(jià)西藥、250種低價(jià)中成藥的最高零售價(jià)，包括醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、血液制品、國(guó)家統(tǒng)一采購(gòu)的預(yù)防免疫藥品和避孕藥具、一類精神和麻醉藥品、專利藥。

今日（3月19日），貴州百靈藥業(yè)董事長(zhǎng)姜偉對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，由于目前低價(jià)藥廠商的利潤(rùn)空間非常低，算上原材料和人力成本不斷上漲等因素，該公司產(chǎn)品目錄上大約只有三成的基礎(chǔ)藥和低價(jià)藥還在生產(chǎn)線上。姜偉稱，目前行業(yè)內(nèi)一些藥企在“連人都養(yǎng)不起的情況下，幾乎沒(méi)有人再愿意生產(chǎn)低價(jià)藥。”

上海交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院執(zhí)行院長(zhǎng)馬進(jìn)對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示：“山東省利用集中采購(gòu)平臺(tái)促使公立醫(yī)院和藥企直接談，意味著價(jià)格的松動(dòng)，從理論上使供需雙方達(dá)到平衡。但由于目前的集中采購(gòu)平臺(tái)只是調(diào)控采購(gòu)藥品價(jià)格，并未限定采購(gòu)的數(shù)量，這對(duì)于低價(jià)藥品廠商來(lái)講，依然沒(méi)有太大的利潤(rùn)空間。此外，再加上低價(jià)藥品市場(chǎng)價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)尤其激烈，預(yù)測(cè)未來(lái)不會(huì)出現(xiàn)此類藥品價(jià)格大幅上漲。”

雖然一些主流低價(jià)藥廠商對(duì)政府主導(dǎo)的集中采購(gòu)平臺(tái)放開(kāi)限價(jià)表示青睞，但由于低價(jià)藥品種和數(shù)量之大，這種政策性主導(dǎo)的集中采購(gòu)平臺(tái)最高限價(jià)的松動(dòng)，究竟能否打開(kāi)藥企的價(jià)格空間仍不明朗。

華北制藥集團(tuán)總經(jīng)理張千兵對(duì)記者表示：“我們不要總提價(jià)格和利潤(rùn)。集中藥品采購(gòu)和取消低價(jià)藥品最高限價(jià)的做法，雖然不一定會(huì)讓企業(yè)在利潤(rùn)上有質(zhì)的提升，但由市場(chǎng)調(diào)節(jié)最終一定會(huì)對(duì)企業(yè)有利。”

不過(guò)，取消最高限價(jià)與直接掛網(wǎng)也讓姜偉看到了一絲曙光。他認(rèn)為，目前只要有一點(diǎn)點(diǎn)利潤(rùn)提升的可能性，就可以讓藥企恢復(fù)部分低價(jià)藥品的生產(chǎn)，進(jìn)而緩解供應(yīng)。但從長(zhǎng)期來(lái)看，鑒于這個(gè)市場(chǎng)惡劣的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，放開(kāi)價(jià)格限制不會(huì)令企業(yè)漲價(jià)得大利。